Endomysial Antibody,Serum IgA

Endomysial Antibody,Serum IgA(EMA-IgA)

سایر نام ها: Endomysium Antibodies : ،Celiac disease test ، Anti-Endomysium Ab (AEA)

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم

شرایط نمونه گیری :نیاز به ناشتایی یا آمادگی به خصوصی نمی باشد. 

آزمایش (EMA-IgA)

این آزمایش آنتی بادی های خاصی را در خون شما جستجو می کند که ممکن است به این معنی باشد که شما به بیماری سلیاک، یک بیماری خود ایمنی، مبتلا هستید.اگر به بیماری سلیاک مبتلا هستید، سیستم ایمنی بدن شما به پروتئینی به نام گلوتن پاسخ غیرعادی می دهد. گلوتن در محصولات گندم، جو و چاودار یافت می شود. بدن شما پادتن هایی را در برابر گلوتن به نام آنتی بادی اندومیزیال (( EMA می سازد. این اتوآنتی بادی ها باعث تورم روده شما می شوند. آنها همچنین می توانند بدن شما را از جذب کامل مواد مغذی از غذا جلوگیری کنند. تورم طولانی مدت (مزمن) و آسیب فزاینده به روده کوچک منجر به سوءتغذیه از جمله مشکلات دیگر می شود.

چرا به این آزمایش نیاز دارم؟

اگر پزشک شما معتقد است که شما به بیماری سلیاک مبتلا هستید، ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشید. علائم بیماری سلیاک عبارتند از:

• شکم درد و نفخ مکرر
• اسهال مزمن
• یبوست
• مدفوع رنگ پریده، بدبو یا چرب
• گاز روده بیش از حد
• کاهش وزن
• زخم های دهان (زخم)
• خستگی شدید (خستگی)
• کم خونی
• اختلالات خلقی، از جمله افسردگی
• تشنج
• بثورات پوستی خارش دار
• درد استخوان و مفاصل

در کودکان، علائم ممکن است شامل موارد زیر نیز باشد:

• مدفوع چرب و رنگ روشن
• استفراغ کردن
• تحریک پذیری یا تغییر در خلق و خو
• رشد آهسته
• کاهش وزن
• مشکلات مینای دندان در دندان های بزرگسال (دائمی).

 چرا به آزمایش EMA نیاز داریم؟ 

1. تست تشخیصی برای بیماری سلیاک و درماتیت هرپتی فرم (DH)
2. پایش بیماران سلیاک و درماتیت هرپتی فرم (DH) که رژیم عاری از گلوتن دریافت می کنند.
3. این تست ممکن است به خصوص در کودکان سودمند باشد، از جمله ارزیابی کودکان مبتلا به اختلال در رشد، کم خون (آنمیک)، نفخ شکمی، اسهال، استاتوره، کرامپ های روده ای و کاهش وزن.

مقادیر طبیعی:

  منفی: تیتر کمتر از 1/10

تفسیر:

• وجود IgA-EMA در سرم حساسیت و ویژگی بالایی برای درماتیت هرپتی فرم (DH) و بیماری سلیاک دارد. تیتر IgA-EMA به طور کلی با شدت آنتروپاتی حساس به گلوتن ( جوانه گندم) مرتبط است.
• در بیمارانی که رژیم عاری از گلوتن را به دقت رعایت می کنند، تیتر IgA-EMA  ظرف 12-6 ماه پس از آغاز درمان رژیمی، شروع به کاهش می کند.

توضیحات:

• از آنجایی که تست EMA از ویژگی بالایی (80%) برای بیماری سلیاک برخوردار است، بنابراین این آزمون ممکن است نیاز به نمونه برداری (بیوپسی) مکرر از روده کوچک را مرتفع نماید.
• تجویز رژیم عاری از گلوتن در بیماری سلیاک (آنتروپاتی حساس به گلوتن) منجر به کاهش علائم ظرف 6 تا 12 ماه می گردد.
• ترانس گلوتیناز بافتی یک اُتوآنتی ژن می باشد که توسط آنتی بادیهای آندومیزیال (EMA) شناسایی می گردند. آنتی بادیهای تراتس گلوتیناز بافتی برای بیماری سلیاک دارای اختصاصیت بالایی می باشد. همچنین در تشخیص درماتیت هرپتی فرم نیز بکار می روند.  نتایج با شدت آنتروپاتی حساس به گلوتن همبستگی دارد. اما نتایچ منفی تشخیص را رد نمی کند Anti-tTG. نسبت به EMA حساستر می باشد اما اختصاصیت یا ویژگی کمتری نسبت به EMA دارد.

• در افرادی که بطور همزمان دچار کمبود IgA و بیماری سلیاک می باشند، اندازه گیری و تعیین EMA از کلاس IgG توصیه می گردد. گرچه IgA-EMAشایعتر است.

• بیماری سلیاک ممکن است در کاهش کلسترول با غلظت بالا به سطوح نرمال نقش داشته باشد.
• آهن سرم کمتر از 60µg/dl، فرتین کمتر از 50µg/dl، کلسترول کمتر از 156 mg/dl  و آنمی هیپوکرومیک هموگلوبین مردان: کمتر از 13g/dl، هموگلوبین زنان: کمتر از 12 g/dl) پیشگویی کننده بیماری سلیاک است.