Free T4

آزمایش Thyroxine , Free - FT4

نام اختصاری :  FT4

سایر نام ها : تیروکسین آزاد، Free Thyroid

شرایط نمونه گیری :

نیاز به ناشتایی نمی باشد.

ملاحظات نمونه گیری:

1. در صورت استعمال دارو توسط بیمار پیش از انجام ازمایش، شرح حال دارویی بیمار را روی برگه آزمایش بنویسید.
2. سرم جدا شده باید شفاف و عاری از فیبرین ، همولیز و یا لیپمیک باشد.

کاربردهای بالینی :

1. بررسی عملکرد تیروئید در مبتلایان به اختلالات پروتئینمی موثر بر سطح T₄ کل.
2. به منظور تشخیص عملکرد تیروئید و  پایش درمانهای جایگزین  یا سرگوبگر .
3. کمک به تشخیص اختلالات تیروئیدی در اطفال.

مقادیر طبیعی:

0 تا 4 روز:  26 – 77 pmol/L    یا 2.0 – 6.0 ng/dl

تا 20 سالگی: 10 – 26 pmol/L  یا  0.8 – 2.0 ng/dl

20 سال و بالاتر: 10 – 36 pmol/L  یا  0.8 – 2.8 ng/dl

آزمایش FREET4 چیست؟

این آزمون برای تعیین عملکرد تیروئید بویژه در هنگامی که بیمار بطور همزمان دچار مشکلات بالینی مؤثر بر سطح پروتئین های خون گشته است، استفاده می شود. چنانچه مقدار آن از حد طبیعی بیشتر باشد نشانه پر کاری تیروئید است و مقادیر کمتر از حد طبیعی در کم کاری تیروئید مشاهده می شود. شاخص FT₄ احتمالاً شاخص بهتری برای عملکرد واقعی تیروئید است.

افزایش سطح : هیپرتیروئیدی اولیه ( گریوز، پلاگر، آدنوم سمی تیروئید) ، تیروئیدیت حاد (تیروئیدیت هاشیموتو) هیپرتیروئیدی کاذب، استرومااواری ( وجود بافت نابجای تیروئید در تخمدان).

کاهش سطح: هیپوتیروئیدی (کرتینیسم، برداشت تیروئید با عمل جراحی ، میکسدم) ، نارسایی هیپوفیز، نارسایی هیپوتالاموسی، کمبود ید، نارسایی کلیه، بیماری کوشینگ، سیروز، جراحی، سرطان پستان پیشرفته.

عوامل مداخله گر:

1. استفاده قبلی از مواد رادیو ایزوتوپ می تواند سبب تغییر نتایج آزمایش گردد، زیرا سطح T₄ آزاد به روش رادیو ایمونواسی انجام می شود.
2. تجویز قرص های تیروکسین موجب افزایش کاذب نتایج FT₄ می شود.

دارو های افزایش دهنده: هپارین، آسپرین، دانازول، پروپرانولول، تجویز تیروکسین خارجی

دارو های کاهش دهنده: فوروزماید، فنی توئین، متادون، ریفامپسین

توضیحات:

• سطح آن در نوزادان در مقایسه با کودکان و بزرگسالان بالاتر است.
• سطح بالای آن نشانگر هیپر تیروئیدی و کاهش آن نشاندهنده هیپوتیروئیدی است.