T3 (Triiodothyronine) Resin Uptake
نام اختصاری T3 Uptake :
سایر نام ها: برداشت تری یدو تیرونین، برداشت رزینی T3
Resin Triidothyronine Uptake, Resin Uptake Ratio, T3 Resin Uptake
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم، پلاسما
شرایط نمونه گیری:
- نیازی به ناشتایی نمی باشد.
- بیمار با تأیید پزشک باید هر گونه داروی مؤثر بر نتایج آزمون را قبل از نمونه گیری قطع نماید.
آزمایش T3 Uptakeچیست؟
80 % از هورمون تیروکسین ( T4 ) بصورت متصل با پروتئین TBG در خون گردش می کند و کمتر از 20 % آن متصل با پرآلبومین و آلبومین می باشند و تنها 03/0% از T4 و 3/0% از T3 بطور آزاد در خون وجود دارند. شایان ذکر است که همین مقادیر بسیار اندک هستند که از نظر متابولیک فعال بوده و برروی گیرنده های سلولی اثر می کنند.از آنجائیکه در روش های اندازه گیری T4 ، مقادیر هورمون متصل و آزاد ، هر دو منظور می شوند و این میزان با غلظت TBG سرمی بستگی پیدا می کند و باز بخاطر اینکه این پروتئین در بعضی حالات از جمله حاملگی ، مصرف هورمون های استروئیدی و بعضی داروها تغییر پیدا می کند ، بهتر است جهت تفسیر آزمایش T4 ، عدد ( T3RU ) T3 Uptake را نیز درنظر گرفت. آزمایش T3RU بطور مستقیم با TBG غیر اشباع سرم بستگی پیدا می کند ، به این معنی که درصدTBG های خالی از T4 که معیاری از T4 آزاد سرم می باشد را بررسی می نماید.
مقادیر مرجع:
مردان %27 – %37
زنان%20 – %37
نوزادان : %25 – %37
موارد کاهش:
کم کاری تیروئید، حاملگی (بویژه در سه ماه سوم)، سطوح افزایش یافته استروژن، استروژن درمانی، هیپر پروتئینمی مادرزادی، هپاتیت حاد و داروهایی که تخمک گذاری را مهار می کنند.
موارد افزایش :
پرکاری تیروئید، هیپر تیروکسینمی دیس آلبومینمی فامیلی، بیماری کوشینگ، سوء تغذیه پروتئین، بیماری کبدی مزمن ، جراحی، سرطان پیشرفته کبد،هیپر تیروئیدی کاذب، نارسایی کلیه، سندروم نفروتیک، درمان با فنی توئین، درمان با هپارین، اورمی، دوز بالای سالسیلاتها و آنتی بیوتیکها.
کاربرد تشخیصی T3 uptake و FT4I
FT4I
|
T3 uptake
|
T4
|
شرایط بالینی
|
نرمال
|
نرمال
|
نرمال
|
طبیعی
|
افزایش یافته
|
افزایش یافته
|
افزایش یافته
|
پرکاری تیروئید
|
کاهش یافته
|
کاهش یافته
|
کاهش یافته
|
کم کاری تیروئید
|
نرمال
|
کاهش یافته
|
افزایش یافته
|
TBG افزایش یافته ( برای مثال در حاملگی)
|
نرمال
|
افزایش یافته
|
کاهش یافته
|
TBG کاهش یافته ( برای مثال در سندروم نفروتیک)
|
عوامل مداخله گر :
- درمان جایگزینی با T3 منجر به کاهش مقادیر T3 uptake می گردد.
- دوزهای بالای سالیسیلات، آسپارزیناز، آندروژنها، آسپرین، باربیتوراتها، کلرپروپامید، کبالت،هپارین، وارفارین، کورتیکو استروئیدها، دانازول، دکستروتیروکسین، پنی سلین، والپوریک اسید و مصرف فنیل بوتازون موجب افزایش T3uptake میگردند در حالیکه کلوفیبرات، استروژن ها، لیتیم، متی مازول، فنوتیازین ها، پروپیل تیواوراسیل، داروهای ضد بارداری (OCP) و پرفنازین موجب کاهش آن میشوند.
- اسیدوز شدید موجب افزایش T3uptake میگردد.
/div>