Carcinoembryonic Antigen – CEAآزمایش
نام اختصاری : CEA
سایر نام ها: آنتی ژن کارسینوامبریونیک، Embryonic Carcinoma Antigen
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم یا پلاسمای EDTA دار
شرایط نمونه گیری: نیاز به ناشتایی نمی باشد.
کاربردهای بالینی:
- در تعیین وسعت بیماری و پیش آگهی در مبتلایان به سرطان روده بزرگ ( کولورکتال) و همچنین سرطان های پستان، پانکراس، معده، کبدی- صفراوی و کارسینوم مدولاری تیروئید.
- اندازه گیری این تومور مارکر ممکن است در ارزیابی اثربخشی شیمی درمانی یا پرتو درمانی مفید باشد.
مقادیر طبیعی 5 ng/ml > : یا µg/L5 >
آزمایش CEA چه چیزی را بررسی میکند؟
سطح CEA هم در بیماریهای خوش خیم و هم در بیماریهای بدخیم افزایش می یابد. از این آزمایشی اختصاصی برای سرطان کولورکتال محسوب نمی گردد. بعلاوه همه سرطانهای کولورکتال CEA تولید نمی کنند. بنابراین CEA آزمون غربالگری قابل اطمینانی برای تشخیص سرطان کولورکتال در کل جمعیت نمی باشد. سطح CEA در بیمارانی که در مرحله اولیه بیماری بوده و تومور کوچکی دارند پایین یا طبیعی است. افرادی که تومورهای پیشرونده یا متاستاز داده دارند احتمالاً دارای سطح CEA بالاتری می باشند. کاهش شدید CEA از مقدار قبل از عمل به سطح طبیعی نشانه ریشه کنی کامل تومور است. از این رو، این آزمایش برای تعیین میزان کارایی درمان مفید است.لازم به ذکر است که بسیاری ( حدود 20% ) از مبتلایان به تومورهای پیشرفته پستان یا کولون فاقد سطح بالای CEA می باشند. CEA می تواند علاوه بر خون در سایر مایعات بدن از قبیل صفاق، پرده جنب و CSF نیز قابل سنجش باشد. وجود آن در این مایعات نشانه متاستاز است.
افزایش سطح نشاندهنده چیست؟
- بیماریهای بدخیم عبارتند ازسرطان های (کولورکتال، پستان، ریه، لوزالمعده، کبدی- صفراوی)
- بیماریهای خوش خیم عبارتند از التهاب ( کولیت اولسراتیو، کوله سیستیت، پانکراتیت، دیورتیکولیت، هپاتیت) ، سیروز و زخم پپتیک.
کاهش سطح نشاندهنده چیست؟
درمان مؤثر و ریشه کنی تومور.
عوامل مداخله گر:
- سطح CEA در افراد سیگاری در مقایسه با افراد غیر سیگاری بیشتر است.
- برخی افراد دارای آنتی بادی بر علیه پروتئین موش (HAMA) می باشند که می تواند منجر به تداخل در اندازه گیری CEA (مثبت کاذب) در روشهای ایمونو اسی گردد.
توضیحات:
- افزایش CEA در مایعات بدن نشان دهنده متاستاز تومور به آن ناحیه از یدن می باشد، مثلا افزایش CEA نشان دهنده متاستاز تومور به CNS می باشد.
- پس از برداشت تومور کولورکتال سطح CEA باید در عرض 6 هفته به سطوح طبیعی بازگردد. در غیر این صورت نشان دهنده عدم ریشه کنی کامل تومور می باشد.
- در هنگام تولد سطح آن در سرم قابل سنجش نمی باشد. سطح آن در سیگاری های مزمن بالا می باشد.
- آزمایش باید در نوبت های متعدد انجام شود و یکبار انجام آن ارزش ندارد.
- مقادیر اندازه گیری شده بالاتر از 100 ng/ml باید رقیق گردد.
- هموژنیستی و اختلاف آنتی بادی حساسیت های متفاوت برای روش های متفاوت را توجیه می کند.